女性患者，50岁，2年前无明显谤因开始近事遗忘，逐渐出现逸事遗忘，1年前言语不清并进行性加重，定向力、计算力障碍，精神亢奋，余神经系统查体无异常。头MRI示脑萎缩。该患者最可能的诊断是

A．Pick病

B．帕金森病痴呆

C．阿尔茨海默病

D．多梗死性痴呆

E．Creutzfeldt-Jakob病

[试题]病历摘要女性，50岁。乏力、多尿伴体重减轻1年余。1年前开始，无明显诱因出现全身无力，排尿增多(排尿量2 000～3 000ml/ 24h)，无明显心悸、多汗症状。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，体重减轻5千克。既往史：无服用特殊药物史和药物过敏史。吸烟7年，每天半包，饮酒5年余，每日150～200g。查体：T36.8℃，P 76次／分，R 16次／分，BP 135／85mmHg。神志清，营养中等，浅表淋巴结未触及。甲状腺不大，未闻及血管杂音。心肺检查未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，

[试题]患者女性，50岁。乏力、多尿伴体重减轻3年。3年前开始，无明显诱因出现全身无力，排尿增多（排尿量2000~3000ml/24h），无明显心悸、多汗症状。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，体重减轻5kg。既往无服用特殊药物史和药物过敏史。吸烟6年，每天半包，饮酒5年，每日3～4两。查体：T 36.8℃，P 76次／分，R 16次／分，BP 135/85mmHg。神志清，营养中等，浅表淋巴结未触及。甲状腺不大，未闻及血管杂音。心肺检查未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音4次／分，双下肢

[案例分析题] 女性，20岁。间断腹泻、腹痛2年，伴发热、血便1周。患者2年前开始，无明显诱因反复腹泻，排便3～5次／日，为黄稀便，时有下腹痛及排便不尽感，未系统诊治。近1周上述症状复发，大便为黄稀便中混有鲜血或鲜血便，每日排便6~10次，伴发热（体温最高达39℃）、左下腹痛，口服"左氧氟沙星及黄连素"无效。发病以来，食欲减退，尿量及尿色正常，体重减轻约5kg。既往有关节炎史。查体：T38.5℃，P106次／分，R18次／分，BP100/60mmHg。贫血貌，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及。双肺查体无异

[试题]病史摘要女性，52岁。乏力、多尿伴体重减轻2年余。2年前开始，无明显诱因出现全身无力，排尿增多(排尿量约2000～3000mL／24h)，无明显心悸、多汗症状。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，体重减轻5千克。既往无服用特殊药物史和药物过敏史。吸烟7年，每天半包，饮酒5年余，每日3～4两。查体：T36．8℃，P76次／分，R16次／分，BP135／85mmHg。神志清，营养中等，浅表淋巴结未触及。甲状腺不大，未闻及血管杂音。心肺检查未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音4次／分，双下肢

[单选题]患者，女性，58岁，口干、舌痛2年，逐渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、低热。1年前出现双下肢紫癜样皮疹。尿pH多次检查≥6.5。化验：RF、ANA滴度强阳性。抗SSA 抗体阳性，抗SSB抗体阳性A．系统性红斑狼疮B．白塞病C．Peiter综合征D．原发性干燥综合征E．结节性多动脉炎

[问答题] 病历摘要：男性，53岁，恶心、乏力伴尿黄2年余。患者在2年前开始无明显诱因出现恶心，食欲减退，进食油腻食物更明显；乏力，劳累后上述症状加重，无腹痛、腹胀及肢体水肿等症状，未进行系统检查治疗。发病来自觉尿色发黄，尿量可；大便无明显改变。睡眠较差，体重无明显减轻。既往体健，无药物过敏史，否认结核、肝炎病史，其父曾因肝硬化去世，无烟酒不良嗜好。体格检查：T36.9℃，P72次/分，R17次/分，BP130/80mmHg。神志清，自主体位，面色灰黄，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜轻度黄染。心肺

[案例分析题] 患者，女性，50岁。颈部出现红斑丘疹2年。患者2年前颈部出现红斑、丘疹，久之丘疹融合斑块，局部皮肤干燥、肥厚，剧烈瘙痒，夜间明显。舌淡红苔薄，脉弦细。

[试题]男性，65岁，尿频、进行性排尿困难2年，加重1天。患者于2年前无明显诱因出现尿频，排尿费力，尿线分叉、变细，尿后滴沥，夜尿增多，3～4次／夜，未予诊疗。1天前患者饮酒后上述症状明显加重，尿意急迫，但不能自行排尿，全天尿量少于100ml，感下腹部胀痛不适。起病以来无发热及肉眼尿血，大便正常，体重无明显改变。既往无高血压、糖尿病病史，无肝炎、结核病史。查体：T 36.4℃，P 88次／分，R 20次／分，BP 135/85mmHg。发育正常，营养中等，皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋结巴未触及肿大。颜面无

[案例分析题] 男性，65岁，尿频、进行性排尿困难2年，加重1天。患者于2年前无明显诱因出现尿频，排尿费力，尿线分叉、变细，尿后滴沥，夜尿增多，3～4次／夜，未予诊疗。1天前患者饮酒后上述症状明显加重，尿意急迫，但不能自行排尿，全天尿量少于100ml，感下腹部胀痛不适。起病以来无发热及肉眼尿血，大便正常，体重无明显改变。既往无高血压、糖尿病病史，无肝炎、结核病史。查体：T36.4℃，P88次／分，R20次／分，BP135/85mmHg。发育正常，营养中等，皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋结巴未触及肿大。颜面无

[单选题,案例分析题] 患者女，66岁，因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿，疼痛明显，时有耳鸣、眩晕，无发热，反复发作，可自行缓解，未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛，伴发热，予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻，但停用抗生素后，出现左下肢踝关节肿痛。提示实验室检查：血常规未见异常，C-反应蛋白28.80mg/L，红细胞沉降率44mm/1h，抗核抗体（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）。踝关节X线未见明显骨质破坏。目前诊断考虑的