(40～42题共用题干) 患者，女性，45岁。自我扪及左乳房肿块1月余，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cmX l．5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm肿大淋巴结。 最可能的诊断是

A．左乳房肉瘤

B．左乳房纤维腺瘤

C．左乳房脓肿

D．左乳癌

E．左侧多乳头畸形

[单选题](34～35题共用题干) 患者，女性，45岁。发现左乳肿物1月余。查体：左乳外上象限可触及大小约4cmX3cm大小肿物：表皮无异常，左侧腋窝可触及直径约1cm淋巴结，与周围无粘连，左锁骨上可触及大小约1cmx 1cm肿大淋巴结，行细针穿刺细胞学检查，3处均发现癌细胞。 该病人乳腺癌的分期为A．I期B．Ⅱ期C．Ⅲ期D．Ⅳ期E．0期

[单选题](62～64题共用题干) 患者，女性，50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史，月经规律。查体：右乳房外上象限触及一2cmx20cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚肿大淋巴结。该患者最可能的诊断是A．乳腺囊性增生症B．左乳腺导管内乳头状瘤C．左乳房纤维瘤D．左乳癌E．左乳房结核

[单选题](40--42题共用题干) 患者，女性，45岁。中上腹隐痛伴食欲减退2个月。近1个月体重减轻1ok9，持续大便隐血阳性，近1周呕吐宿食。 以下检查中，能明确诊断的是A．纤维胃镜B．钡灌肠C．腹部超声D．立位腹平片E．CT

[单选题](40～42题共用题干) 患者，女性，35岁。右腋下肿物切除术后，病理报告为乳腺转移癌，受体ER(一)、PR(一)。查体：双乳腺光滑，未及明确肿物，左腋窝未及肿大淋巴结。乳腺B超、钼钯检查未见异常，胸片、腹部B超均未见异常。 患者的分期为A．ToNlMoB．T1N1MoC．T1N1M1D．T2N1MoE．T3N1MI

[单选题,案例分析题] 患者，女性，45岁。偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×15cm×15cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。术中冰冻证实为浸润性导管癌，行改良根治术，术后病理：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2／15，ER（-）PR（-）cerbB2（+）。对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为（）A .放疗B . 内分泌治疗（TAM10mgBidpo）C .

[单选题]（50～51题共用题干） 患者女性，69岁，发现左乳无痛性肿物1个月。查体见左乳外上象限大小约6cmX Scm肿物，与皮肤有粘连，活动度可，左腋下可触及肿大淋巴结。腰椎平片：L1、L2骨质破坏。 病人最先考虑的诊断为A．乳腺癌B．乳腺纤维瘤C．慢性囊性乳腺病D．乳管内乳头状瘤E．炎性乳癌

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 第14～15题共用题干）某患者，女，42岁，发现右乳房肿块2个月。查体：右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变，外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块，质硬，小活动，无压痛，腋下可扪及2个淋巴结，质偏硬，左乳阴性。乳腺癌根治术后最易产生功能障碍部位是（）。A .肩关节B . 肘关节C . 腕关节D . 髋关节E . 膝关节

[单选题](40～42题共用题干) 患者，女性，70岁。不慎摔倒致左髋部疼痛、肿胀、活动受限2小时。X线检查示断端无明显移位。 以X线检查为依据，应诊断为A．股骨颈骨折，Garden l型B．股骨转子间骨折，Ⅱ型C．股骨颈骨折，GardenⅢ型D．股骨颈骨折，GardenlV型E．股骨转子间骨折，Ⅲ型

[单选题](36～39题共用题干) 患者，女性，55岁。自我发现右乳肿块1周。查体：右乳外上象限扪及一肿块，4cmX 3cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动。怀疑为乳腺癌。 为明确诊断，下一步需做的检查是A．细针穿刺细胞学检查B．钼钯照相C．乳腺超声D．红外线扫描E．乳腺肿瘤标志物

[单选题](51～53题共用题干) 患者，男性，45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。 该患者考虑最可能的疾病是A．直肠内脱垂B．内痔C．直肠癌D．先天性巨结肠E．肛周脓肿