（ 140～142 题共用题干）

女性，23岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿哕音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。

第 140 题 目前其诊断考虑为（ ）

A．重症肺炎

B．肺炎合并肺脓肿

C．肺炎合并急性脓胸

D．肺炎合并反应性胸膜腔积液

E．结核性渗出性胸膜腔积液

[单选题](135～136题共用题干)女性，24岁。高热、寒战、咳脓痰2天。查体体温39．5℃，左肺闻及湿哕音，，胸片示左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗症状无好转，1天后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左胸呼吸音低，胸片示左胸腔积液。135．现在诊断应为A．重症肺炎B．肺炎合并气胸C．肺炎合并急性脓胸D．肺炎合并反应性胸膜腔积液E．结核性渗出性胸膜腔积液136．进一步的诊断方法是A．胸部CTB．支气管镜检查C．结核菌素试验BD．胸膜腔穿刺E．痰细菌培养及药敏试验

[单选题]女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是A．胸部CTB．结核菌素试验C．胸部超声波检查D．左侧胸膜腔穿刺E．痰细菌培养及药敏试验

[单选题,A1型题] 女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是（）A . 胸部CTB . 结核菌素试验C . 胸部超声波检查D . 左侧胸膜腔穿刺E . 痰细菌培养及药敏试验

[单选题]女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。目前考虑为()A．重症肺炎B．肺为合并肺脓肿C．肺炎合并急性脓胸D．肺炎合并反应性胸膜腔积液E．结核性渗出性胸膜腔积液

[单选题](142～143题共用题干)男性，18岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是A．右上肺叩诊浊音B．气管向左侧偏移C．右上肺语颤增强D．急性病容E．脉率增快

[单选题](140～142题共用题干)女性，45岁，突发偏瘫伴阴道流血来诊。查体子宫如40周大小，右附件可触及直径7． 5cm的囊肿，阴道壁有直径2．0cm的紫蓝结节，血B-hCG>1250U/L，胸片示左肺上叶2． 0cm直径阴影，BP 120/75mmHg，肝功能正常，CT拟诊颅内肿瘤。140．应重点询问A．高血压病史B．月经及孕产史C．家族遗传史D．传染病史E．肿瘤病史

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2d。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。在治疗中的错误方法是（）A .胸膜腔穿刺B . 全身支持治疗C . 应用广谱抗生素D . 胸膜腔闭式引流E . 胸膜腔开放引流

[单选题](13 9～140题共用题干)女性，35岁。发热7天，体温高达39.8℃，伴头痛，无咳嗽，无呕吐、腹泻，曾按“感冒”治疗，无好转。体检：贫血貌，表情淡漠，脉搏64次／分，查肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下刚触及。血白细胞计数3.5×109/L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0. 33，胸片未见异常。最可能的诊断是A．系统性红斑狼疮B．淋巴瘤C．恶性组织细胞病D．伤寒E．败血症

[单选题](43～46题共用题干) 患者男性，44岁，寒战、高热2周，体温最高5℃，伴有肝区痛，恶心、呕吐，查体见肝左叶肿大，局部压痛，黄疸，白细胞17.6×109/L，AFP阴性。B超：左肝区Scm液性暗区，腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.Ocm结石，胆囊增大，壁厚。 43.最简单有效的治疗方法是A．静脉给予大量抗生素治疗B．经皮肝穿刺脓肿引流C．肝左叶切除术D．剖腹探查E．中医中药治疗

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，18岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温38.9℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，出现胸痛和呼吸困难，左肺呼吸音降低，X线胸片结果提示：左胸腔积液。治疗中错误的方法是（）A . 胸膜腔穿刺B . 全身支持治疗C . 胸膜腔闭式引流D . 胸膜腔开放引流E . 应用广谱抗生素