(50～52题共用题干) 患者，男性，38岁高处坠落后3小时入院。查体：意识清楚，血压90／60mmH9，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部8超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。 接诊后应如何处理

A．抗休克，同时急诊剖腹探查

B．抗休克，预防感染

C．保守治疗，定期复查腹部8超

D．行磁共振检查

E．补液，输血，应用止血药物，留观

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，38岁，高处坠落后1小时入院。查体：意识清楚，血压90/60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。如患者入院后第2天，出现腹胀，腹痛明显，持续高热，排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第3天体温40.5℃，脉搏110／min，血压67／37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿，6小时后死亡。患者的直接死亡原因为（）。A .失血性休克B . 感染中毒性休克C . 应

[单选题](54～55题共用题干) 患者，女性，50岁。车祸致腹部外伤后2小时。查体：意识清楚，血压95／65mmH9，上腹部轻度压痛，，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性。腹部x线检查显示：腰大肌轮廓模糊，腹膜后呈花斑状改变。 下列诊断中，最可能的是A．肝脏损伤B．胃损伤C．横结肠损伤D．小肠破裂E．肾脏损伤

[单选题](52--54题共用题干) 患者，女性，50岁。餐后右上腹疼痛3 小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解。2 小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射，临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。 有助于鉴别该患者属于急性水肿性胰腺炎还是急性坏死性腺炎的一项是A．血淀粉酶测定B．腹部B超C．血清脂肪酶检测D．CT增强扫描E．尿淀粉酶检测

[单选题](43--45题共用题干) 患者，男性，30岁。左上腹撞伤击3小时。查体：左上腹压痛，反跳痛(±)，局限性腹肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音每分钟5次，血压80／50mmHg。对于该病人的诊断最有价值的方法是A．血常规B．血淀粉酶检查C．立位腹部平片D．血生化E．腹腔穿刺

[单选题](50～52题共用题干) 患者，女性，50岁。右侧小腿胀痛2天，伴发热头痛。查体：右侧小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变界线清楚，腹股沟可及肿大淋巴结。 患者最可能的诊断是A．急性蜂窝织炎B．痈C．深静脉血栓形成D．丹毒E．急性淋巴结炎

[单选题](52～54题共用题干)男性，38岁，发热38～39.5℃，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上叶实变体征伴两下肺散在湿性啰音初步诊断为A．大叶性肺炎B．肺脓肿C．肺不张伴感染D．肺癌E．干酪性肺炎

[单选题]102～106题共用题干）患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问A．近期饮酒情况B．近期胃镜检查情况C．胃溃疡病史D．腹痛部位、性质和伴随症状E．近期食欲与睡眠情况

[单选题](43～44题共用题干) 患者，男性，25岁。车祸伤1小时。查体：神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难伴烦躁不安。左胸严重擦伤、肿胀。查体：心率每分钟102次，血压125／90mmHg，呼吸每分钟30次，四肢可自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。此时首要的抢救措施是A．请骨科医师会诊处理B．清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C．行凝血功能检查D．吸氧E．左下肢夹板固定

[单选题](84～85题共用题干)患者男性，48岁，体重50kg。上午9时被热液烧伤，意识清楚，心率96次／分，血压125／75mmHg，胸腹部，双上肢及头面颈部深Ⅱ度烧伤，上午10时开始静脉输液，上午ll时行手术清创，下午1时送回病房。84．此患者的烧伤总面积为A．49％B．51％C．55％D．54％E．52％85．伤后第一个24小时补液总量为A．6050mlB．5300mlC．7300mlD．4770mlE．6770ml

[单选题](52--54题共用题干) 患者，男性，40岁。餐后l小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，伴有恶心、呕吐。发病2小时后来医院就诊。查体：血压1 18／75mmH9，腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音减弱。 患者行立位腹平片检查：膈下游离气体，应考虑的诊断为A．阑尾穿孔B．乙状结肠穿孔C．肝破裂D．肝肿瘤破裂E．胃、十二指肠溃疡穿孔