（ 138～140 题共用题干）

35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39．5℃持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊 有臭味。

第 138 题 可能考虑的诊断是（ ）

A．急性乳腺炎

B．乳腺乳汁淤积

C．急性膀胱炎

D．急性子宫内膜炎

E．上呼吸道感染

[单选题]( 142～144 题共用题干)35岁女性。双胎妊娠。胎膜早破。规律宫缩15小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛。乳房胀，体温39.5℃持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。第 142 题 可能号虑的诊断是A．急性乳腺炎B．乳腺乳汁淤积C．急性膀胱炎D．急性子宫内膜炎E．上呼吸道感染

[单选题]（138～140题共用题干）30岁，初产妇，妊娠40周，自然破水12小时，规律宫缩3小时入院，全身检查正常，宫高35cm，腹围100cm，胎头先露，胎心140次／分，估计胎儿体重3500g，宫口开大3cm，胎头S-1。138．以下的考虑和处理哪项不正确A．诊断为胎膜早破B．不应预防性使用抗生素C．避免不必要的阴道检查D．立即测体温与血常规E．抬高臀部避免脐带脱垂

[单选题]35岁，女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5℃，持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊有臭味。可能考虑的诊断是（）

[单选题]( 180～181 题共用题干)初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7．5cm。枕右前位，胎心134次/分，肛查宫口开大4cm。S＋3。1小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩l～2分钟一次，持续45秒，胎心l02次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头“0”。第 180 题 此时产程受阻的主要原因是A．漏斗型骨盆B．扁平型骨盆C．中骨盆狭窄D．骨盆出口狭窄E．骨盆入口狭窄

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，30岁，双胎妊娠，第1胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天，后改为口服先锋4号4天，术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39．5℃除A和D外，可能考虑的诊断是（）A .急性乳腺炎B . 乳腺乳汁淤积C . 急性膀胱炎D . 急性盆腔炎，包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎E . 上呼吸道感染

[单选题]（题干）初产妇，妊娠40周，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S-0，宫缩20～30秒／5～6分，弱，规律。 患者最可能的诊断为A．潜伏期延长B．活跃期延长C．活跃期停滞D．第二产程延长E．滞产

[单选题]（ 159～160 共用题干）34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7～8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次/分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm，胎头为0。第 159 题 本例可能的诊断是（ ）A．高龄初产B．骨盆入口狭窄C．骨盆入口和出口狭窄D．骨盆出口狭窄E．中骨盆和出口狭窄

[单选题]患者，女，35岁，已婚。妊娠38周，臀位胎膜早破，无宫缩，胎心136次/分，脐带脱于阴道口，有搏动。下列处理错误的是A．等待临产B．抬高臀部C．及时还纳脐带D．向上托先露部E．立即准备剖宫产

[单选题]女性，28岁。GlP0，孕40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来。入院查体：血压l05／75mmH9，LOA 位，胎头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S-3，宫缩20秒／5～7分，弱，出口横径Bern。产程停滞的主要原因是A．子宫收缩不协调B．原发宫缩乏力C．继发宫缩乏力D．子宫收缩力过强E．胎膜异常

[单选题](75～76题共用题干)患者女性，28岁。怀孕38周，胎膜早破，由救护车转入医院，经过检查后进入产房等待分娩，胎儿娩出后产妇出现羊水栓塞现象，立即给予相应治疗，经积极抢救后李某最终死亡。75．产妇家属非常愤怒，认为属于严重的医 疗事故，要求医院给予说法，院方在经过 耐心详细的解释后家属仍不理解，家属提出做医疗事故鉴定，在鉴定过程中产妇的家属应当A．陪伴在鉴定工作人员身边搜集证据B．参加到医疗事故鉴定的工作中C．通过各种渠道收集医院事故的证据D．享有参加鉴定的权利E．采取回避的原则