[单选题,A4型题,A3/A4型题]

患者,女,30岁。已婚。平时月经规律。停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP80/56mmHg,面色苍白,痛苦病容。下腹部压痛及反跳痛(+),尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,右附件区触及不规则包块,大小约4cm×3cm×3cm,压痛(+)。实验室检查:Hb100g/L。该患者最可能的诊断是()。

A . 卵巢囊肿蒂扭转

B . 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

C . 卵巢滤泡囊肿破裂

D . 卵巢黄体囊肿破裂

E . 输卵管妊娠破裂

参考答案与解析:

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女,27岁。G2P0,平时月经规律,停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀

[单选题]女,27岁。G2P0,平时月经规律,停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体:血压90/60mmH9,面色苍白,痛苦面容,腹部轻度肌紧张,压痛,反跳痛,尤以右下腹为著,移动性浊音(+),妇检宫颈举动,子宫稍大,右附件区可及不规则包块4cmx3cm x 3cm,压痛,尿HCG(+),血红蛋白l09。可能的诊断是A.卵巢囊肿蒂扭转B.卵巢囊肿破裂C.黄体囊肿破裂D.子宫内膜异位囊肿破裂E.输卵管妊娠破裂

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