女，37岁，发热干咳，胸痛20天，近1周气促。查体：右第4肋以下叩浊，呼吸音消失。胸水：黏蛋白定性试验(+)，蛋白29g/L，细胞总数700×106/L，红细胞数4×109/L。下述哪个是最重要的治疗措施

A．使用大量青霉素

B．穿刺抽液

C．使用INH、RFP加PZA，穿刺抽液

D．使用地塞米松