患儿，10个月。自出生后患儿反复患上呼吸道感染，2天前出现咳嗽、气促、发热、烦躁不安。查体：口唇发绀，R48次/分，P188次/分，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺中、小水泡音，肝肋下3.5cm，双下肢轻度水肿。初步诊断为

A．房间隔缺损合并心力衰竭

B．房间隔缺损合并肺炎

C．室间隔缺损合并心力衰竭+肺炎

D．室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎+低钾

E．房间隔缺损合并心力衰竭+低钾

[单选题]患儿，10个月，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸60次/分，脉搏168次/分，唇周发绀，胸骨左缘3～4肋间有Ⅲ/6级收缩期杂音，P2亢进，双肺可闻固定细湿啰音，肝右肋下3.5cm。最可能的诊断（）A .动脉导管未闭合并急性支气管肺炎B .室间隔缺损合并急性支气管肺炎、充血性心力衰竭C .室间隔缺损合并感染性心内膜炎D . D.房间隔缺损合并急性支气管肺炎E .室间隔缺损合并急性支气管肺炎

[单选题]患儿，11个月。出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽，气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期杂音Ⅲ～Ⅳ级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二心音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为（）A . 室间隔缺损B . 室间隔缺损合并肺炎C . 室间隔缺损合并心力衰竭D . 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭E . 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

[单选题]患儿11个月，出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽、气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为A．室间隔缺损B．室间隔缺损合并肺炎C．室间隔缺损合并心力衰竭D．室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭E．室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

[单选题,A2型题] 患儿11个月，出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽、气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为（）A . 室间隔缺损B . 室间隔缺损合并肺炎C . 室间隔缺损合并心力衰竭D . 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭E . 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

[问答题] 患儿男，17个月，出生后有反复呼吸道感染史。2天前发热咳嗽，今气促烦躁不安，尿量少。PE：R68次∕min，P172次∕min，口唇青紫，两肺细湿罗音，于胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ－Ⅳ∕6SM，P2亢进，可触及震颤，腹部软，肝肋下3cm，脾肋下未及。双足背轻度浮肿。血常规WBC10.0×109/L,中性42％，淋巴58％，Hb115g/L，PLT136×109/L；CRP7㎎/L；胸片示肺门影增浓，两肺散在斑片影，肺动脉段凸出，左右心室增大。试题：1）该患儿的诊断是什么？2）对诊断有意义的检查项

[单选题]9个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，体检：呼吸58次/分，脉搏172次/分，嘴唇发绀，两肺可闻及固定细湿啰音，于胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P亢进，肝脏右肋下4cm，双足背轻度浮肿。最可能的诊断考虑为（）A . 室间隔缺损B . 室间隔缺损合并支气管肺炎C . 室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭D . 室间隔缺损合并感染性心内膜炎E . 室间隔缺损合并心力衰竭

[单选题,共用题干题] 患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。该患儿最可能的诊断是（）A .充血性心力衰竭B . 心律失常C . 风心病D . 病毒性心肌炎E . 肺炎

[问答题] 患儿男，10个月，出生后有多次肺炎病史。3天前出现发热、咳嗽，今起气促伴烦躁不安，大汗，尿量少。查体：T38℃，R70次∕min，P186次∕min，口唇青紫，两肺细湿罗音，于胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ－Ⅳ∕6级连续性杂音，P2亢进，可触及震颤，腹部软，肝肋下3cm，脾肋下未及。血常规WBC14.2×109/L,中性82％，淋巴18％，Hb115g/L，PLT134×109/L；CRP19㎎/L；胸片示肺纹理增多，两肺散在斑片影，左右心室增大。试题：1）写出该患儿的完整诊断。（2分）2）需进一步

[单选题,案例分析题] 患儿，1岁，咳嗽、发热7天，气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体：体温38．5℃，呼吸52次／分，心率180次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛细小湿啰音，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音，肝肋下3．0cm，中度硬。紧急处理不包括（）。A .吸氧B . 使用毒毛花苷K制剂C . 使用利尿剂D . 适当镇静E . 输血

[单选题]患儿，男，3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病。主要因为有哪些诊断依据，除了（）A . 反复出现感染性疾病B . 伴有自身免疫性疾病C . 白细胞12×109/LD . 查体发现扁桃体发育不良E . 查血清抗体总量低于正常