患者男,52岁。活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿,X线:心脏向两侧扩大,肺野清晰,最可能的诊断是

A．充血型心肌病

B．病毒性心肌炎

C．风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

D．心包积液

E．肺心病