患者男性，42岁，车祸伤后2h被抬入院。自觉气逼、腰背部疼痛；查体：血压86/48mmHg，脉搏126次/分，呼吸30次/分；神志清，未见开放伤口，气管左移，左侧呼吸音消失；骨盆两侧不对称，尿道口有少量新鲜出血。针对该病例应当如何进行院内救护?

[多选题,案例分析题] 男性，34岁，饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院，腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg，脉搏87/小时，体温38.5℃。腹平，上腹部稍紧，压痛阳性，无反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音稍弱。既往病史不详。对于该患者可能的鉴别诊断包括（）A .急性胰腺炎B . 急性阑尾炎C . 急性消化道穿孔D . 急性胆系炎症E . 泌尿系结石F . 心肌梗死G.急性胃肠炎

[单选题]男性，45岁，因车祸撞击其腰背部后血压进性下降3小时入院。查体：血压73/40mmHg，脉搏145/分钟。浅昏迷状，全身皮肤黏膜苍白，湿冷，可见皮肤花斑样变，心音低，脉搏细弱，腹隆，肠鸣音弱，既往体健。入院后明确诊断为腹膜后大出血，经介入治疗，效果欠佳，充分输液、输血扩容，后腹膜后出血因压力限制性止血，血压趋于稳定20小时，但患者出现腹腔压力进行性升高，临床考虑为腹腔间室综合征，其原因为A．早期大量液体复苏使内脏器官水肿B．休克致肠道缺血，肠功能障碍C．休克毛细血管渗漏加重内脏器水肿D．腹膜后血

[单选题,案例分析题] 男性，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130/min，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。此时治疗应立即（）A .气管切开B . 清除呼吸道分泌物C . 左胸膜腔闭式引流D . 静脉快速输血补液E . 多头胸带包扎固定胸壁

[单选题]患者男性，60岁，持续胸前区疼痛2h入院，心电图检查示Ⅱ，Ⅲ，AVF导联ST段抬高，为证实是否患有心肌梗死，抽血化验，下列哪项指标特异性最高A．血脂B．血糖C．血肌酸磷酸激酶D．血白细胞E．血沉

[单选题]患者，男，42岁，车祸伤，1小时后入院查体：血压60/40mmHg，心率154次／分，呼吸32次／分，尿量10ml/h，皮肤湿冷，腹部膨隆，腹腔穿刺抽出大量不凝血。可尽早采取的措施是A．大剂量去甲肾上腺素提高血压B．面罩吸氧，必要时机械通气治疗C．早期用5%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒D．休克纠正至血压恢复正常后，进行剖腹探查术E．速尿40mg静脉注射，维持尿量

[单选题,案例分析题] 患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后4h意识逐渐障碍，伤后6h出现昏迷，根据以上病史，考虑最可能原因是（）A .高渗非酮性昏迷B . 肝性脑病C . 脑干损伤D . 硬膜外血肿增加E . 脑挫裂伤

[单选题,案例分析题] 患者男，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130次/min，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。X线胸片示：左肺完全萎陷。抗休克治疗应采取（）A .充分液体复苏B . 使用大剂量血管活性药物C . 使用大剂量激素D . 使用血管收缩剂升高血压E . 肺动脉导管监测

[单选题,案例分析题] 患者，男性，26岁，因车祸受伤2h入院。查体：生命体征平稳。心律齐，胸廓挤压试验阳性，腹部及四肢未见异常。胸片提示：右3～7肋骨骨折，无明显的血气胸。6h后，患者出现胸闷、气促、氧饱和度下降。虽然经高浓度吸氧，病人出现持续低氧血症。以下处理措施，哪项是不正确的（）A .复查胸片B . 有条件可以行胸部CT检查C . 查血气D . 积极使用广谱抗生素预防感染E . 必要时气管插管，呼吸机支持

[单选题,案例分析题] 患者，男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分，血压86／60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。经上述急救处理，病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即（）A .气管切开B . 清除呼吸道分泌物C . 左胸膜腔闭式引流D . 静脉快速输血补液E . 多头胸带包扎固定胸壁

[多选题,案例分析题] 患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。远期并发创伤性关节炎后，其处理措施有（）A .口服镇痛药物B . 改变生活习惯，减少负重C . 关节融合术D . 踝关节置换术E . 局部封闭治疗