( 101～103 题共用题干)

患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10 日人院。体检：T 40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。血WBC l2．4×109/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH20，WBC 570×106/L，单核66%，多核35%，蛋白l．1g/L，糖4．2μmol/L，氯化物115μmol/L。

第 101 题 此患者最可能的诊断为

A．隐球菌性脑膜炎

B．肾综合征出血热

C．流行性脑脊髓膜炎

D．结核性脑膜炎

E．流行性乙型脑炎

[单选题]（ 147～149 题共用题干）患儿3岁，因发热呕吐15天住院。查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗（+），右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征 （+）。脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白0.8g/L， 糖1.24mmol/L，氯化物l00mmoL/L，白细胞 160×106/L，多核45%，单核55%。第 147 题 诊断应是（ ）A．化脓性脑膜炎B．病毒性脑膜炎C．结核性脑膜炎D．中毒性脑病E．隐球菌脑膜炎

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC12.4×109/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC570×106/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol/L，氯化物115μmol/L。下列哪项处理不正确（）A .抗病毒治疗B . 甘露醇脱水C . 退热、镇

[单选题](142—144题共用题干)9个月患儿，女，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38． 40C．前囟膨隆。呼吸44次／分，双肺散在细湿哕音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞：22×l09／L，N75%。142．首先应做何种处理A．缓慢静脉注射地西泮，静脉补钙B．缓慢静脉注射地西泮，快速静脉滴注20%甘露醇C．缓慢静脉注射毛花苷C及钙剂D．肌内注射苯巴比妥及维生素DE．肌内注射阿尼利定及地西泮

[单选题](34～36题共用题干)患儿男，10岁。曾“感冒”，发热；10天后出现眼睑水肿，尿色如茶水。体检：颜面及眼睑均有轻度水肿，血压120/90mmHg(16/12 kPa)；心肺正常。肝右肋下1cm，质中硬，轻度压痛；双肾区轻微叩击痛。尿蛋白(＋＋)，尿镜检RBC满视野/HP，WBC0～3个/ HP，偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5 mmol/L，血补体C30.26g/L。最可能的诊断是A．肾病综合征B．尿路感染C．急性肾小球肾炎并急性肾功能不全D．IgA肾炎(或肾病)E．慢性肾炎

[单选题](59～60题共用题干)患儿，8个月，发热半天，呕吐1次，嗜睡，抽搐1次。皮肤有出血点，瞳孔等大，对光反射正常。心率增快，四肢凉，末梢发绀，脉搏摸不清。治疗中，外周血发现有破碎红细胞反映可能有以下哪一种情况A．血管通透性不好B．造血功能不良C．DICD．肝脏功能不佳E．以上都不是

[单选题]（140～141题共用题干）患儿7岁，因4天前开始出现发热，头痛、呕吐住院．查：嗜睡状，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹（一），克氏征（一），巴氏征(+)．脑脊液：蛋白800mg/L，糖2.24mg/L (40mg/dl)，氯化物100mmol/L( 585mg/dl)，白细胞60×106/L，多核55%，单核45%．140.以下哪种诊断最可能A．结核性脑膜炎B．病毒性脑膜炎C．化脓性脑膜炎D．中毒性脑病E．隐球菌性脑膜炎

[试题](共用题干) 患儿，2岁。发热、呕吐3d。查体：精神差，嗜睡;体温39℃，脉搏110次/min，呼吸24次/min，血压90/60mmHg;脑膜刺激征阳性;脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降。患儿最可能的诊断是A.病毒性脑膜炎B．结核性脑膜炎C．化脓性脑膜炎D．中毒性脑膜炎E．慢性脑膜炎该病的治疗原则是A.早期用药B．适量用药C．强化用药D．规律用药E．全程用药患儿的首优护理问题是A.营养失调B．体温过高C．气体交换受损D．清理呼吸道无效E．皮肤完整性受损的危险请帮忙给出每个问题的

[单选题]患儿，男，10岁。发热、头痛、呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。既往体健。查体：T38.6℃，P112次/分，R20次/分，BP130/75mmHg。神志不清，皮肤未见出血点、心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝、脾肋下未触及，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。实验室检查：血WBC12.4×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查：压力200mmH2O，WBC170×106/L-，单核0.66，多核0.34，蛋白1.1g/L，糖

[单选题](共用题干)患儿男，12岁。高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月11日入院，查体T40.5℃，P 110次/分，R 28次/分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下可及，脾未扪及，Kernig'S征阴性，巴氏征阳性，外周血象WBC 20×109/L，N 92%。本例临床诊断最可能是A．流行性乙型脑炎B．流行性脑脊髓膜炎C．结核性脑炎D．败血症E．疟疾

[单选题](共用题干)患儿，10岁。近2日突然高热，呕吐，嗜睡。查体：心、肺(-)，PPD(-)，脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)，脑脊液压力高，外观透明，白细胞150×106/L，单核77%，多核28%，蛋白450mg/L,糖3.9mmol/L，氯化物125mmol/L。该患儿最可能的诊断是A．病毒性脑炎B．感染性多神经根炎C．结核性脑膜炎D．化脓性脑膜炎E．新型隐球菌脑膜炎