患者，男性，45岁。近来出现心动过速。查体：心率为150次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至90次/分，但运动后又增快至150次/分。其应首先考虑的诊断是（）

A . 阵发性室上性心动过速

B . 阵发性室性心动过速

C . 窦性心动过速

D . 阵发性房性心动过速伴2：1房室传导

E . 心房扑动，2：1房室传导