[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段抬高。首选的治疗药物是()A . 硝酸酯类B . β受体阻滞剂C . 钙离子拮抗剂D . 洋地黄类E . 乙胺碘呋酮
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,25岁,血压220/100mmHg,疑为肾血管性高血压。下列哪项对该诊断最有意义()A .高血压家族病史B . 腹部听到连续性高调血管杂音C . 眼底检查发现动静脉交叉受压D . 血浆肾素水平升高E . 尿蛋白(++),尿中红细胞0~5个/HP
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,48岁,有高血压病史3年,近来工作忙,未规律服降压药,晨起出现明显头痛、烦躁,面色苍白,视力模糊,测血压230/130mmHg。第一小时内血压降低()A .10%~15%B . 15%~20%C . 20%~25%D . 25%~35%E . 35%~40%
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 二尖瓣狭窄时最早期的血流动力学改变为()A . 右心室肥大B . 肺动脉高压C . 右房压力增高D . 左房压力增高E . 血压升高
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 风心病时最常受侵犯的瓣膜是()A . 二尖瓣及三尖瓣B . 三尖瓣及肺动脉瓣C . 主动脉瓣及肺动脉瓣D . 二尖瓣及肺动脉瓣E . 二尖瓣及主动脉瓣
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 二尖瓣(梨形)心是指X线表现()A . 右心房右心室增大B . 左心房左心室增大C . 右心室左心室增大D . 左心室增大,主动脉弓突出E . 右心室增大,肺动脉总干突出
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。心肌坏死的心电图特征性表现是()A .ST段水平型下降B . 病理性Q波C . T波低平D . 冠状T波E . ST段抬高呈弓背向上型
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 急性病毒性心肌炎最常见的病原体是()A . 腺病毒B . 柯萨奇B组病毒C . 单纯疱疹病毒D . RS病毒E . 支原体
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男,24岁,风心病,二尖瓣狭窄。辅助检查,左房大,肺静脉压及肺毛细血管压相继升高。该患者属下列哪一期()A . 左房代偿期B . 左室代偿期C . 右心受累期D . 右室代偿期E . 左房失代偿期
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,49岁,发作性胸痛5个月,持续性闷痛,伴左乳刺痛,活动或情绪激动后加重,心电图有ST段改变,睡眠差。如该患者进行了动态心电图检查,显示为阳性,进行了冠脉造影检查,但是冠脉造影未发现明显血管病变,该患者应该诊断为()A .心脏神经症B . 冠心病C . 心脏X综合征D . 没有疾病,不需治疗E . 更年期综合征
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 对诊断肥厚性梗阻型心肌病最有帮助的是()A . 心电图检查B . 晕厥史C . 胸骨左缘粗糙收缩期杂音D . 超声心动图检查E . 反复出现心功能不全
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 有关扩张性心肌病的特征,下述正确的是()A . 以心脏扩大为主B . 以心肌肥厚为主C . 心尖部有隆隆样舒张期杂音D . 虽然经过适当治疗,心脏仍然不能缩小E . 心力衰竭时杂音轻,心力衰竭纠正后杂音可明显增强
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗首选()A . 红霉素B . 青霉素C . 庆大霉素D . 先锋霉素E . 新型青霉素
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 胸骨右缘第二肋间闻及吹风样收缩期杂音,见于()A . 肺动脉瓣狭窄B . 主动脉瓣狭窄C . 肺动脉瓣关闭不全D . 主动脉瓣关闭不全E . 二尖瓣关闭不全
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男,60岁,风心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在干鸣,下肢无水肿,心电图:阵发室上速。最适宜治疗为()A . 氨茶碱缓慢静脉注射B . 毛花苷C缓慢静脉注射C . 普萘洛尔缓慢静脉注射D . 美西律缓慢静脉注射E . 维拉帕米缓慢静脉注射
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 可使肥厚性梗阻型心肌病的心脏杂音减弱的药物是()A . 硝酸甘油B . 地高辛C . 异丙肾上腺素D . 亚硝酸异戊酯E . 普萘洛尔
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒,关节痛。体检:皮肤瘀点,Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎,确诊的直接证据来自()A . 血液学检查B . X线和心电图检查C . 超声心动图检查D . 免疫学检查E . 组织学和细菌学检查
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,30岁,3天前腹泻,6小时前开始胸痛,深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3~4肋间可闻及粗糙声音,深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。如果该患者心肌酶谱正常,考虑该患者最可能的诊断是()A .急性心肌梗死B . 急性心包炎C . 变异型心绞痛D . 心脏神经症E . 结核性心包炎
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难,咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示()A . 二尖瓣狭窄程度减轻B . 发生二尖瓣关闭不全C . 合并主动脉瓣狭窄D . 合并主动脉瓣关闭不全E . 进入右心功能不全期
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 最宜并发脑栓塞的是()A . 主动脉瓣狭窄B . 高血压,动脉硬化C . 二尖瓣关闭不全伴心房颤动D . 心力衰竭E . 二尖瓣狭窄伴心房颤动
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,55岁,糖尿病史10年,平素血压160/105mmHg,血脂中总胆固醇5.7mmol/L,LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)3.8mmol/L,尿蛋白1.5g/d,无家族史。下列哪种降压药物最适合该患者()A .氢氯噻嗪B . 酒石酸美托洛尔C . 比索洛尔D . 利舍平E . 氯沙坦
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性,26岁,心悸,咳嗽咳痰半月余,伴发热,体检:胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音,肝肋下3cm,脾肋下触及,入院后最重要的检查是()A . 血沉B . X线检查C . 血培养D . 肝功能检查E . 心电图检查
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将减轻()A . 肝脏大,压痛B . 心率加快C . 急性肺水肿发作D . 心尖区舒张期隆隆样杂音E . 胃肠道淤血
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁,发热,胸部持续性钝痛二天,胸痛于仰卧时加剧,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,BP110/80mmHg,下肢水肿,静脉压180mmH2O,ECG:ST段抬高,弓背向下,未见Q波。下列哪项体征不支持大量心包积液()A .颈静脉怒张B . 奇脉C . Ewart征D . 收缩压降低,而舒张压变化不大E . 胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男,28岁,风心病,心功能3级,长期服用地高辛(0.25mg,每天一次),ECG示窦性心律,80次/分,P-R=0.20s,ST呈鱼钩样下移,处理为()A . 停用地高辛B . 改用苯妥英钠C . 加大地高辛用量D . 加氯化钾E . 维持原剂量
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 该患者经治疗病情平稳后一直服用地高辛,一天发生腹泻后出现心动过缓,心率48次/分,二度房室传导阻滞,应该采取的措施是()A . 停用地高辛,补钾B . 临时起搏器C . 应用阿托品D . 停用地高辛,应用苯妥英钠E . 应用甲氧明
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性,30岁,心悸,气促2年,发热1个月,伴关节痛,梨形心,心尖区有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞每高倍视野1~10个,最可能的诊断是风心病合并()A . 肺部感染B . 亚急性感染性心内膜炎C . 上呼吸道感染D . 肾盂肾炎E . 风湿活动
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 确诊器质性心脏病的表现是()A . 心脏震颤B . 脉搏短绌C . 毛细血管搏动D . 第四心音E . 心尖区Ⅲ级以下收缩期杂音
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列哪种器质性心脏病不能触及震颤()A . 主动脉瓣关闭不全B . 主动脉瓣狭窄C . 二尖瓣狭窄D . 肺动脉瓣狭窄E . 急性心肌梗死室间隔穿孔
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 不是由于主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是()A . 感染性心内膜炎B . 风湿性心脏病C . 先天性二叶主动脉瓣D . 梅毒性主动脉炎E . 主动脉瓣黏液样变性