• 消化系统功能障碍题库

肝合成功能监测的指标有()。

[多选题] 肝合成功能监测的指标有()。A . 血清白蛋白B . 凝血酶原时间C . 血清胆固醇D . 血清胆碱酯酶E . 碱性磷酸酶

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  • 患者男,36岁,因“发热、无尿1天”来诊。患者1年前诊断为重症胰腺炎,经治疗出院

    [多选题,案例分析题] 患者男,36岁,因“发热、无尿1天”来诊。患者1年前诊断为重症胰腺炎,经治疗出院。复查CT:胰腺假性囊肿并压迫胆总管,予留置经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)管。2天前将PTCD管沿原路更换为经皮胆管-十二指肠减压管,管道在胆管及十二指肠腔内均有侧孔引流,末端停留在十二指肠腔,尾端接引流袋。1天前患者出现发热及无尿,血肌酐200μmol/L、白细胞20×109/L。上午再次出现发热,并伴气促、血压下降,于下午转入ICU。查体:体温39.5℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,血压80/

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  • 患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个

    [多选题,案例分析题] 患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,1个月前痰培养提示白色念珠菌(+),并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液,多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时,术中出血量为4000ml,术后转入外科重症监护病房(SICU),给予常规肝移植术后处理。为明确诊断应进行的检查是()。A .胸部X线片B . 血培养C . 他克莫司(FK506)血

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  • 监测胃肠动力的方法是()。

    [多选题] 监测胃肠动力的方法是()。A . 肠鸣音B . 放射性核素成像C . 扑热息痛吸收试验D . 呼吸试验E . 彩色多普勒超声

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  • 患者男,47岁。因“急性昏迷”来诊。轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大

    [单选题,共用题干题] 患者男,47岁。因“急性昏迷”来诊。轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。不适合的治疗是()。A .酸性溶液灌肠B . 乳果糖灌肠C . 应用保肝药D . 肥皂水导泻E . 静脉滴注支链氨基酸

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  • 患者男,25岁,因“乏力、食欲减退、尿黄10天”来诊。既往乙型病毒性肝炎病史3年

    [单选题,共用题干题] 患者男,25岁,因“乏力、食欲减退、尿黄10天”来诊。既往乙型病毒性肝炎病史3年。查体:意识清,皮肤巩膜重度黄染,双肺呼吸音清,未闻及明显啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。对诊断无帮助的是()。A .血清胆红素B . 凝血功能C . 腹部超声D . 血清转氨酶E . 脑电图

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  • 关于腹腔室隔综合征病理生理改变,叙述错误的是()。

    [多选题] 关于腹腔室隔综合征病理生理改变,叙述错误的是()。A . 腹壁的切口极易感染或裂开B . 胃黏膜pH上升C . 低氧血症、高碳酸血症D . 肾衰竭E . 弥散性血管内凝血(DIC.

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  • 评估胃排空的金标准是()。

    [单选题]评估胃排空的金标准是()。A . 测定胃残留量B . 放射性核素成像C . 扑热息痛吸收试验D . 乳果糖氢呼吸试验E . 彩色多普勒超声

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  • 测量膀胱压时,注入0.9%氯化钠溶液的体积是()。

    [单选题]测量膀胱压时,注入0.9%氯化钠溶液的体积是()。A . 25mlB . 50mlC . 100mlD . 200mlE . 250ml

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  • 患者男,55岁,因“黑粪1周,意识障碍3天”来诊。15天前曾服用抗抑郁药,1周前

    [多选题,案例分析题] 患者男,55岁,因“黑粪1周,意识障碍3天”来诊。15天前曾服用抗抑郁药,1周前出现黑粪,在外院诊断为上消化道出血,3天前出现意识障碍。查体:意识障碍,呼之不应,皮肤巩膜重度黄染,心律规整,腹胀明显,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。双侧病理征(-)。下列处理正确的是(提示实验室检查:血胆红素543μmol/L,凝血酶原活动度21.1%,肝炎病毒标志物均(-),诊断为急性肝衰竭,肝性脑病。)()。A .继续追查引起肝衰竭的原因B . 应用保肝药C . 应用抗肝性脑病药D

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  • 不属于腹腔室隔综合征的是()。

    [单选题]不属于腹腔室隔综合征的是()。A . 腹内压25mmHg(1mmHg=0.133kPA.,腹腔灌注压(APP)45mmHgB . 腹内压10mmHg,APP60mmHgC . 腹内压30mmHg,APP30mmHgD . 腹内压35mmHg,APP30mmHgE . 腹内压20mmHg,APP60mmHg

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  • 反映肝细胞损伤的血清指标有()。

    [多选题] 反映肝细胞损伤的血清指标有()。A . 丙氨酸氨基转移酶B . 胆红素C . 血胺D . 吲哚氰绿(ICG)试验E . 乳酸脱氢酶(LDH)

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  • 具备急性胰腺炎的诊断标准并伴有4项临床表现之一可诊断为重症胰腺炎。不属于4项临床

    [单选题]具备急性胰腺炎的诊断标准并伴有4项临床表现之一可诊断为重症胰腺炎。不属于4项临床表现的是()。A . 伴有1个或1个以上器官功能障碍B . 伴有胰腺坏死,假性囊肿或胰腺脓肿等局部并发症C . Ranson评分≥3D . 血细胞比容(HCT)>40%E . 急性生理学及既往健康评分(APACHEⅡ)≥8

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  • Ranson评分中入院时的评估项目包括()。

    [多选题] Ranson评分中入院时的评估项目包括()。A . 年龄B . 血红蛋白计数C . 血糖D . 乳酸脱氢酶(LDH)E . 天门冬氨酸氨基转移酶(GOT)

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  • 肠管扩张的CT或腹部X线片表现为小肠直径大于()。

    [单选题]肠管扩张的CT或腹部X线片表现为小肠直径大于()。A . 2cmB . 2.5cmC . 3cmD . 4cmE . 5cm

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  • 肝性脑病的诱因有()。

    [多选题] 肝性脑病的诱因有()。A . 消化道出血B . 服用安眠药C . 静脉滴注白蛋白D . 感染E . 严重腹泻

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  • 患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体:心率120次

    [单选题,共用题干题] 患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体:心率120次/分,呼吸急促30次/分,腹部膨隆,上腹部明显压痛和反跳痛,尤以左上腹明显,移动性浊音(+)。如患者出现明显呼吸窘迫、发绀伴有休克,下列处理错误的是()。A .积极液体复苏B . 使用升压药C . 立即行气管插管机械通气D . 急救后送往普通病房E . 急救后待生命体征平稳转诊重症监护病房(ICU)

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  • 肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括()。

    [单选题]肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括()。A . 糖代谢障碍B . 电解质代谢紊乱C . 胆汁分泌障碍D . 内毒素清除障碍E . 激素灭活功能障碍

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  • 重症急性胰腺炎的发病机制不包括()。

    [单选题]重症急性胰腺炎的发病机制不包括()。A . 肠道细菌易位学说B . 胰腺自身消化学说C . 炎症反应学说D . 细胞凋亡学说E . 胰腺腺泡内钙超载学说

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  • 消化道穿孔需考虑抗真菌治疗的情况是()。

    [多选题] 消化道穿孔需考虑抗真菌治疗的情况是()。A . 长期血液透析治疗B . 长期呼吸机治疗C . 长期肠外营养D . 长期使用抗生素E . 长期使用抑酸药物

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  • 患者女,48岁,因“急性上腹痛2小时伴呼吸困难30分钟”来诊。2小时前饭后突然出

    [多选题,案例分析题] 患者女,48岁,因“急性上腹痛2小时伴呼吸困难30分钟”来诊。2小时前饭后突然出现上腹胀痛,伴腹胀、呕吐、呼吸困难。既往有胆囊结石。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸34次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)88%。神情倦怠,双侧瞳孔等大正圆,巩膜轻度黄染。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率齐,未闻及病理性杂音。腹部明显膨隆,腹肌紧张,全腹部有压痛,可疑反跳痛,左上腹明显,肝脾肋下未及,Murphy征(-),移动性

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  • 关于胃肠道黏膜,叙述错误的是()。

    [单选题]关于胃肠道黏膜,叙述错误的是()。A . 机体组织缺血、缺氧时,胃肠道黏膜屏障功能容易受到损伤B . 张力测定法是监测黏膜内pH(pHi)的方法之一C . pHi仅反映胃肠道黏膜氧合状态,不能反映全身缺氧情况D . 联合应用pHi与血流动力学监测可以起到监测互补作用E . 动态观察pHi的变化趋势及其与治疗的关系对治疗有更强的指导意义

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  • 患者男,70岁,因“早餐后右上腹痛3小时”来诊。既往史无特殊。查体:心率120次

    [单选题,共用题干题] 患者男,70岁,因“早餐后右上腹痛3小时”来诊。既往史无特殊。查体:心率120次/分,律齐,血压80/30mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸35次/分。实验室检查:血钾5.0mmol/L,血肌酐(Cr)200μmol/L,总胆红素130μmol/L,直接胆红素100μmol/L,血淀粉酶50U/ml,HCO-316mmol/L,动脉血氧分压(PaO2)80mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)28mmHg,pH7.20。可作为确诊依据的检查是()。A .腹部立、卧位

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  • 喂养不耐受是指72小时内通过肠内途径不能达到()。

    [单选题]喂养不耐受是指72小时内通过肠内途径不能达到()。A . 10kcal·kg-1·d-1B . 15kcal·kg-1·d-1C . 20kcal·kg-1·d-1D . 25kcal·kg-1·d-1E . 30kcal·kg-1·d-1

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  • 患者女,65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,手术时间为10小时,术中出血

    [单选题,共用题干题] 患者女,65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,手术时间为10小时,术中出血4000ml,既往史无特殊。围术期使用抗感染药物的方法是()。A .术前使用1次抗感染药物,术中每3~4小时加用1次,术后使用1周B . 手术开始后使用1次抗感染药物,术中每1~2小时加用1次,术后使用3~5天C . 术前使用1次抗感染药物,术中每3~4小时加用1次,术后使用3~5天D . 手术开始后使用1次抗感染药物,术中每1~2小时加用1次,术后使用1周E . 术前使用1次抗感染药物,术中每1~2小

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  • 关于肝肾综合征的发病机制,叙述错误的是()。

    [单选题]关于肝肾综合征的发病机制,叙述错误的是()。A . 肾交感神经张力增高B . 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C . 激肽系统激活的产物增多D . 内皮素增多E . 内毒素血症

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  • 患者男,47岁,因“腹部创伤2小时”来诊。查体:呼吸频率明显增快,血氧饱和度显著

    [单选题,共用题干题] 患者男,47岁,因“腹部创伤2小时”来诊。查体:呼吸频率明显增快,血氧饱和度显著下降,心率增加。腹部膨隆,未见伤口,移动性浊音可疑阳性。腹部CT:腹腔纵径/横径≥0.8。可作为确诊依据的检查是()。A .超声心动图B . 心电图C . 膀胱压监测D . 胸部X线片E . 腹部B型超声

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  • 患者男,43岁,因“乏力、食欲减退、尿黄1周,意识障碍1天&rdqu

    [多选题,案例分析题] 患者男,43岁,因“乏力、食欲减退、尿黄1周,意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体:意识障碍,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,皮肤、巩膜重度黄染,双肺未闻及啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。双侧病理征(-)。为明确诊断需要做的检查是()。A .颅脑CTB . 心电图C . 肝功能D . 肺功能E . 血气分析F . 血糖、肾功能

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  • 可以使肠内酸化,减少氨吸收的药物是()。

    [单选题]可以使肠内酸化,减少氨吸收的药物是()。A . 乳果糖B . 左旋多巴C . 肾上腺皮质激素D . 溴隐亭E . 新霉素

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  • 肝移植术后早期,若无临床感染证据与感染危险因素存在,预防性使用抗感染药的时间是(

    [单选题]肝移植术后早期,若无临床感染证据与感染危险因素存在,预防性使用抗感染药的时间是()。A . 术后6~8小时B . 术后12~24小时C . 术后1~2天D . 术后3~5天E . 术后1周

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