外科营养题库

[单选题]女性，因患胰腺癌入院，经中心静脉导管接受胃肠外营养支持，护士的导管护理措施中正确的是（）。A . 每周一次消毒穿刺部位B . 可经中心静脉途径给予抗生素C . 可经中心静脉途径输血D . 可经中心静脉导管抽血E . 输液结束后要用肝素稀释液封管

[单选题,共用题干题] 男性，22岁。腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。将空肠漏出的液体收集后注入远端肠道，属于（）。A .肠外营养B . 自身营养C . 液体治疗D . 肠内营养E . 自身肠内营养

[单选题,共用题干题] 男性，70岁。因中度营养不良而住院，医嘱给予肠外营养治疗，输注脂肪乳剂等，在治疗期间，病人出现发热、血小板减少、溶血、肝脾肿大、骨骼肌肉疼痛等症状。该病人可能出现了（）。A .血糖超载综合征B . 脂肪超载综合征C . 蛋白超载综合征D . 氨基酸超载综合征E . 维生素超载综合征

[单选题,共用题干题] 男性，36岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。肝功能检查：白蛋白24g/L，血常规：Hb72g/L。尿常规：正常，大便常规：隐血试验（+）。进一步检查应该考虑（）。A .全腹CTB . 腹部碘水造影C . 剖腹探查手术D . 内科保守治疗E . 纤维结肠镜检查

[单选题]下列哪项不适合在手术中同时施行空肠造口（）。A . 手术时有营养不良的病人B . 坏死性胰腺炎C . 胆囊切除，胆道探查手术D . 胃溃疡行胃大部切除E . 胰头十二指肠切除

[单选题,共用题干题] 患者女，30岁，因短肠综合征行肠外营养支持，予以8.5%的20种复方氨基酸750ml，20%中长链脂肪乳250ml，葡萄糖150g（1000ml）。此处方非蛋白质热量（kcal）为（）。A .1305B . 1050C . 1200D . 1500E . 1475

[多选题] 下列哪些肠内营养的描述是正确的（）。A . 整蛋白制剂适合于胃肠道功能不正常的病人B . 蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人C . 肠内营养的实施需经导管输入D . 糖尿病病人不适合应用肠内营养E . 急性肠梗阻不适合用肠内营养

[填空题] 肠外营养的感染性并发症主要是（），其发病与置管技术、导管使用及导管护理有密切关系。

[多选题,X型题] 关于人体的基本营养代谢，下列哪些是正确的（）。A . 从营养角度非必需氨基酸不重要B . 正常机体蛋白质需要量为0.8-1.0g/kg.dC . 应激创伤时蛋白质的需要量达1.2-1.5g/kg.dD . 只有在热量充分保证的情况下，才会有正常蛋白质的合成E . 糖原的含量有限，供能仅占一天正常需要量的1/2左右

[单选题,共用题干题] 女性，50岁。因幽门梗阻致营养不良而入院，病人消瘦，血清白蛋白28g/L，医嘱给予肠外营养治疗。每天提供的氨基酸约占总能量的（）。A .5%～10%B . 10%～15%C . 15%～20%D . 20%～25%E . 25%～30%

[单选题,共用题干题] 患儿男，4岁，6个月时因“肠缺血坏死”行小肠切除术，剩余小肠35cm，后间断行营养支持。此次入院，患儿体重11.5kg（低于正常均值30%），身高90cm（低于正常均值），腹部皮褶厚度0.3cm，皮肤略苍白，肌张力减低，精神萎靡。给予该患儿行营养支持，不正确的是（）。A .热量从60kcal·kg-1·d-1开始逐渐增加B . 蛋白质从2g·kg-1·d-1开始逐渐增加C . 脂肪从1g·kg-1·

[多选题,案例分析题] 患者男，35岁，因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态，脉搏120次/min，呼吸35次/min，血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后，血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查＋脾切除术。术中发现胰腺挫伤，行胰周、腹腔引流术。关于患者营养途径的建立，描述正确的是（）.A .术中行胃造口B . 术中患者条件允许时行空肠造口术C . 术中患者生命

[单选题,共用题干题] 男性，22岁。腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。为了减少空肠漏出的液体，可以采用的办法是（）。A .胃肠减压B . 负压吸引C . 生长抑素治疗D . 将液体收集后注入远端肠道E . 生长激素治疗

[多选题] 人体创伤后有哪些内分泌物质分泌增加（）。A . 胰岛素和胰高糖素B . 儿茶酚胺C . 肾上腺皮质激素D . 抗利尿激素E . 促肾上腺皮质激素

[单选题,共用题干题] 男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛腹胀，伤口引流液少，中心静脉置管处红肿，有压痛，应警惕其可能发生了（）。A .空气栓塞B . 低血糖症C . 高血糖症D . 导管败血症E . 急性胰腺炎复发

[多选题,案例分析题] 患者男，28岁，因外伤多次手术后腹壁流出肠液2个月余入院。患者曾因车祸外伤，行十二指肠、空肠破裂修补术，术后腹壁伤口愈合差，反复引流出肠液，伴发热。关于胃肠瘘患者的营养支持，下列说法正确的是（）.A .首选肠外营养支持B . 肠内营养适用于提供的营养素不能从瘘孔中流出的患者C . 成分型肠内营养较非成分型肠内营养更能减少瘘液排出量D . 高位胃、十二指肠瘘可由空肠造口给予肠内营养E . 近端有50cm功能良好小肠的小肠瘘患者可由胃内喂养F . 肠瘘早期宜肠外营养支持给予足量营养

[单选题,共用题干题] 男性，22岁。腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。漏出液体的性质是（）。A .喝下去的水B . 小肠液C . 渗出的液体D . 胃液E . 消化液

[多选题] 蛋白质和氨基酸的代谢，下列哪些是正确的（）。A . 谷氨酰胺的缺乏可导致肠屏障功能减退B . 精氨酸可刺激胰高糖素的释放C . 胰岛素和生长激素可以促进蛋白质的合成D . 正常人体蛋白质的需要量为1.2～1.5g/（kg·D.E . 精氨酸、谷氨酰胺、组氨酸和半胱氨酸是条件必需氨基酸

[多选题] 下列哪些是肠内营养的适应证（）。A . 大面积烧伤病人B . 急性肠梗阻C . 肝肾衰竭D . 短肠综合征代偿期E . 昏迷病人

[单选题,共用题干题] 患者女，40岁，9年前因“宫颈癌”行宫颈癌根治术。术后行放射治疗50Gy/25次。5年前开始出现肠梗阻症状，反复发作，每次进食量极少。放疗前体重64kg，现在体重34kg。查体：BMI12.4kg/m2，体温37.5℃，心率85次/min，BP85/45mmHg。极度消瘦，腹部明显膨隆，腹部柔软，无压痛及反跳痛。四肢水肿。入院时：WBC2.2×109/L，N0.65，白蛋白29.4g/L，钾4.4mmol/L，钠144mmol/L，氯111mmol/L，总二氧化碳20mmol/L，

[单选题,共用题干题] 男性，39岁。腹痛、腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT：上腹部囊状包块，考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重症胰腺炎伴假性囊肿形成。当肠内营养液达到多少以后，可以停止肠外营养（）。A .50ml/h，24小时总量大于1000mlB . 100ml/h，24小时总量大于1500mlC . 100ml/h，24小时总量大于2000mlD . 150ml/h，24小时总量大于2500mlE . 150ml/h，24小时总量大于3000ml

[单选题]女性，43岁。慢性胃溃疡，消化功能差，肠道吸收能力较好，维持此病人的营养可给予（）。A . 液化饮食B . 半流质饮食C . 普通饮食D . 要素饮食E . 中心静脉输注营养

[多选题] 中心静脉插管进行全胃肠外营养常选用（）。A . 颈外静脉B . 颈内静脉C . 头静脉D . 贵要静脉E . 锁骨下静脉

[多选题] 下列哪些是肠外营养的并发症（）。A . 腹泻和腹胀B . 误吸C . 血气胸D . 淤胆和肝功能损害E . 水、电解质平衡紊乱

[单选题]Buerger病最主要的是治疗是：（）A . 戒烟B . 药物治疗C . 高压氧疗法D . 动脉重建术

[单选题]某人体内的含水量占体重的43%，此人可能是：（）A . 新生儿B . 正常成年人C . 老年人D . 消瘦者E . 过度肥胖者

[单选题]长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是：（）A . 深静脉插管感染导致的败血症B . 高价营养液被污染C . 渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱D . 胰岛素分泌不足E . 中枢神经系统功能失常

[多选题] 创伤感染后的代谢变化包括。（）A . 可导致水、电解质酸碱平衡失调B . 在抗利尿激素和醛固酮的作用下，水、钠潴留，以保存血容量C . 创伤时机体对糖的利用率下降，以发生高血糖、糖尿病D . 脂肪合成增加E . 蛋白质消耗增加，尿氮排出增加，出现负氮平衡

[单选题]肠内营养与输入速度及溶液浓度有关的并发症是：（）A . 误吸B . 腹胀、腹泻C . 肠炎D . 高血糖E . 胆囊结石

[单选题]全胃肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为（）A . 1：10B . 1：50C . 1：100D . 1：150E . 1：300