• 神经内科ICU或急诊室题库

患者男性,65岁,主因"眩晕、视物成双伴行走不稳1天"就诊。既往患有高血压病10

[多选题,案例分析题] 患者男性,65岁,主因"眩晕、视物成双伴行走不稳1天"就诊。既往患有高血压病10年。查体:昏睡,查体不合作,双眼上视差,伴垂直眼震(+),双上肢指鼻实验(+),双下肢跟膝胫实验(+),双侧病理征(+)。对上述患者治疗上应选择何种方法()A .开放呼吸道B . 必要时气管切开C . 溶栓治疗D . 维持血压在适当水平E . 血液置换

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  • 下列哪些是导致昏迷的常见原因()

    [多选题] 下列哪些是导致昏迷的常见原因()A . 低血糖B . 脑干梗死C . CO中毒D . 心肌病E . 泌尿系感染

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  • 癫痫持续状态的常见病因包括()

    [多选题] 癫痫持续状态的常见病因包括()A . 停用抗癫痫药物不当B . 不规范治疗C . 感染D . 过劳E . 饮酒

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  • 基底动脉顶端闭塞的临床特点有()

    [多选题] 基底动脉顶端闭塞的临床特点有()A . 眼球与眼睑活动障碍B . 视野缺损C . 小脑性共济失调D . 意识障碍

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  • 下列哪些辅助检查适合昏迷患者()

    [多选题] 下列哪些辅助检查适合昏迷患者()A . 血电解质B . 头CTC . 血常规D . 胸穿E . 尿液毒物筛检

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  • 诊断为脑死亡的患者必备的条件是()

    [单选题]诊断为脑死亡的患者必备的条件是()A . 呼吸节律改变B . 四肢瘫痪C . 二便失禁D . 脑干反射消失

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  • 常用的脱水治疗选择()

    [多选题] 常用的脱水治疗选择()A . 20%甘露醇100~250ml,根据病情需要静脉快速滴注2~4次B . 呋塞米20~40mg,每日静脉推注2~3次,常和甘露醇交替使用C . 甘油果糖250~500ml,每日静脉滴注2~3次D . 口服50%甘油盐水、氢氯噻嗪及氨苯蝶啶等E . 采用静脉输入血浆、20%入血白蛋白、高渗盐水等

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  • 关于脑血栓形成的诊断要点正确的有()

    [多选题] 关于脑血栓形成的诊断要点正确的有()A . 多发于中老年B . 多有动脉硬化或高血压病史C . 病前可有反复的短暂性脑缺血发作D . 多数意识清楚,具有局灶性神经功能缺损

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  • SAH患者早期脑脊液特点为()

    [单选题]SAH患者早期脑脊液特点为()A . 正常B . 压力增高,血性C . 压力增高,均匀血性D . 压力增高,不均匀血性

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  • 昏迷是由下列哪一解剖结构破坏引起的()

    [单选题]昏迷是由下列哪一解剖结构破坏引起的()A . 网状结构上行系统B . 脑室系统C . 脊髓D . 静脉窦

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  • 下列昏迷原因中哪一项不常出现神经系统症状()

    [单选题]下列昏迷原因中哪一项不常出现神经系统症状()A . 肾功能衰竭B . 脑梗死C . 脑出血D . 静脉窦血栓形成

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  • 修正的Fry-MODS诊断标准中正确的是()

    [多选题] 修正的Fry-MODS诊断标准中正确的是()A . 循环系统:收缩压低于90mmHg,并维持1h以上,或需要药物支持才能使循环稳定B . 肾脏:血肌酐>2mg/dl伴有少尿或多尿,或需要血液净化治疗C . 胃肠:上消化道出血,24h出血量超过400ml,或胃肠蠕动消失不能耐受食物,或出现消化道坏死或穿孔D . 血液;血小板<50×10/L或降低25%,或出现DICE . 中枢神经系统:格拉斯哥昏迷评分<8分

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  • 下列哪项不是闭锁综合征的表现()

    [单选题]下列哪项不是闭锁综合征的表现()A . 昏迷B . 四肢瘫痪C . 眼球运动障碍D . 吞咽困难

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  • 中枢神经源性过度换气是下列哪一部位受累的主要表现()

    [单选题]中枢神经源性过度换气是下列哪一部位受累的主要表现()A . 脊髓B . 中脑C . 小脑D . 延髓

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  • 关于动脉溶栓正确的有()

    [多选题] 关于动脉溶栓正确的有()A . 大脑中动脉、基底动脉闭塞发病12小时者,仍可动脉溶栓治疗B . 向栓子注射5mgrt-PA,然后以每分钟1~2mg的速度滴注,总量10~80mgC . 优点:药物高浓度进入血栓、准确的解剖、病理和侧支循环的影像学D . 缺点:导管操作、全身肝素化、开始溶栓时间的延迟、操作技巧

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  • CT对蛛网膜下腔出血诊断的敏感性3天内为()

    [单选题]CT对蛛网膜下腔出血诊断的敏感性3天内为()A . 90%~95%B . 80%C . 50%D . 30%

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  • 常见脑出血的部位有哪些()

    [多选题] 常见脑出血的部位有哪些()A . 基底节区(壳核、丘脑、尾状核头)B . 脑叶出血C . 脑桥出血D . 小脑出血E . 脑室出血

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  • 颅内压增高的机制有()

    [多选题] 颅内压增高的机制有()A . 脑组织体积增加B . 颅内血容量增加C . 脑脊液过多D . 颅内占位性病变E . 缺氧

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  • 脑卒中的急性期血糖的控制,下列哪项正确()

    [多选题] 脑卒中的急性期血糖的控制,下列哪项正确()A . 一般不给予含糖溶液B . 血糖应控制在8.3mmol/L以下C . 血糖增高超过11.1mmol/L时,应立即给予胰岛素治疗D . 降血糖速度不能过快,每小时下降3.3~5.6mmol/L为宜

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  • 非惊厥性癫痫持续状态需要与下列哪些疾病鉴别()

    [多选题] 非惊厥性癫痫持续状态需要与下列哪些疾病鉴别()A . 假性发作性持续状态B . 惊恐发作C . 过度换气D . 短暂性脑缺血发作E . 痴呆

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  • 关于溶栓的禁忌证下面哪项正确()

    [多选题] 关于溶栓的禁忌证下面哪项正确()A . TIA、迅速好转的卒中及症状轻微者B . 降血压后仍高于160/90mmHgC . 过去1个月有卒中或头部外伤史D . 妊娠

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  • 大脑前动脉综合征的临床表现不正确的是()

    [单选题]大脑前动脉综合征的临床表现不正确的是()A . 对侧中枢性偏瘫(下肢重)B . 对侧下肢感觉障碍C . 轻度膀胱和直肠括约肌障碍D . 精神异常、共济失调及偏盲

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  • 下面哪项不是Cushing反应的临床表现()

    [单选题]下面哪项不是Cushing反应的临床表现()A . 血压升高B . 脉搏缓慢有力C . 呼吸深慢D . 休克

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  • 国内治疗癫痫持续状态首选的药物是()

    [单选题]国内治疗癫痫持续状态首选的药物是()A . 10%水合氯醛保留灌肠B . 地西泮静脉推注C . 苯巴比妥D . 丙戊酸钠

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  • 下列哪些症状或体征不符合高颅压的常见表现()

    [单选题]下列哪些症状或体征不符合高颅压的常见表现()A . 头痛B . 恶心、呕吐C . 视力下降及视盘水肿D . 自主神经功能障碍

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  • 下面哪项症状或体征不符合后循环血管闭塞的诊断()

    [单选题]下面哪项症状或体征不符合后循环血管闭塞的诊断()A . 复视B . 构音障碍C . 失语D . 共济失调

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  • 关于静脉溶栓,下列哪项不正确()

    [单选题]关于静脉溶栓,下列哪项不正确()A . 时间窗在3小时内的患者,如无溶栓的禁忌证,可静脉溶栓B . 时间窗在3~6小时,可影像(DWI、PWI)指导下溶栓治疗C . PWI面积≥1/3大脑中动脉的分布区,则不溶栓D . rt-PA:一次剂量为0.9mg/kg,最大剂量为90mg

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  • 下列哪项不是SIRS的诊断标准()

    [单选题]下列哪项不是SIRS的诊断标准()A . 体温>38℃或<36℃B . 心率>100次/分C . 呼吸频率>20次/分或动脉血二氧化碳分压(PaCO)<32mmHgD . 白细胞外周血白细胞>12×10/L或<4×10/L或幼稚杆状核白细胞>10%

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  • MODS发病机制学说中,哪一个是MODS发病机制的根本()

    [单选题]MODS发病机制学说中,哪一个是MODS发病机制的根本()A . 炎症反应学说B . 自由基学说C . 肠道动力学说D . 二次打击学说

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  • 女性,61岁,突发言语不清、左侧肢体无力1小时,既往高血压病史10年,平时口服硝

    [单选题]女性,61岁,突发言语不清、左侧肢体无力1小时,既往高血压病史10年,平时口服硝苯地平缓释片,急行头颅CT未见明显异常,关于诊断和处理下面哪项正确()A . 发病时血压170/100mmHg,应给予降压治疗B . 此患者是右侧颈内动脉闭塞所致C . 可考虑静脉溶栓治疗D . 如患者发病5小时,即使在影像学指导下,也不考虑溶栓治疗

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