烧伤后并发症题库

[单选题,共用题干题] 烧伤患者，咳嗽、咳脓性痰，伴发热、气促、呼吸困难和发绀。对诊断最有帮助的检查是（）A .肺部听诊B . 血气分析C . 血常规D . 胸部Ｘ线片E . 血乳酸

[单选题]烧伤肺部感染的主要病因不包括（）A . 污染空气气溶胶吸入B . 口咽部分泌物及上消化道反流物误吸C . 经人工气道污染D . 烧伤创面感染直接扩散E . 肠道内毒素易位

[单选题,共用题干题] 严重烧伤患者，休克，入院后1小时内输入电解质溶液3000ml，突然心悸、气促，心率由110次/分增加到150次/分。心电图：QRS波段低电压。胸部X线片：心脏扩大，中心静脉压1.47kPa（1kPa=10.2cmH2O）。不宜应用的治疗方案是（）A .静脉输入白蛋白B . 吸氧C . 血液透析D . 皮质激素E . 静脉注射呋塞米

[多选题] 关于烧伤后心功能不全，叙述正确的是（）A . 心率增快B . 心室舒张末期压（或容积）降低C . 心排血量降低D . 心脏扩张、前负荷增加E . 中心静脉压（CVP）降低

[多选题] 关于烧伤后肺部感染，叙述正确的是（）A . 胸部Ｘ线片检查B . 支气管镜检查C . 抗生素是最重要的治疗手段D . 小剂量血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）可减轻心肌缺血损害E . 支气管肺泡灌洗液检查

[单选题,共用题干题] 烧伤患者，咳嗽、咳脓性痰，伴发热、气促、呼吸困难和发绀。不宜常规应用的是（）A .湿化疗法B . 吸氧C . 吸痰和体位引流D . 抗生素E . 静脉注射呋塞米

[单选题]关于烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项（）A .副肾冰盐水灌胃B .静注氨甲环酸C .药物止血无效可局部缝扎止血D .给予洛赛克E .静注西米替丁

[单选题,共用题干题] 烟雾吸入性损伤患者，呼吸困难，使用呼气末正压通气下动脉血氧分压／吸氧浓度（PaO2／FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）。胸部Ｘ线片：双肺浸润影。肺动脉楔压（PAWP）≤18mmHg，无左心房高压的临床证据。最可能的诊断是（）A .急性呼吸窘迫综合征B . 肺部感染C . 肺水肿D . 肺栓塞E . 肺不张

[单选题]患者40岁，烧伤面积60％伤后6天，创面有脓性分泌物，体温38.9℃外周血白细胞12×109／L，此时防止应激性溃疡发生最关键的措施是（）A . 合理应用抗生素积极控制感染B . 早期应用保护胃黏膜药物C . 预防性应用止血药D . 抗酸治疗E . 禁食

[单选题]关于烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是恰当的（）A . 病变主要发生在基底膜B . 病变仅发生在肾小管C . 病变主要发生在肾小管，肾小球次之D . 病变主要发生在肾小球，肾小管次之E . 病变主要发生在肾小球旁器

[多选题] 关于烧伤后肝损害，叙述正确的是（）A . 胆红素增多B . 凝血酶原时间缩短C . 高蛋白质营养D . 避免应用对肝细胞有毒的药物E . 结合胆红素降低

[单选题,案例分析题] 烧伤患者，伤后3周，出现饭后无痛性饱胀、呃逆、恶心，上腹或脐周轻度疼痛、呕吐，呕吐物含有胆汁。最可能的诊断是（）A .应激性溃疡B . 胃炎C . 肠系膜上动脉压迫综合征D . 肠炎E . 急性胃扩张F . 腹腔积液

[多选题,案例分析题] 烧伤患者，急性起病，肺动脉楔压≤18mmHg（1mmHg=0.133kPa），使用呼气末正压通气下PaO2／FiO2300mmHg，无左心房高压的临床证据。应做的处理包括（）A .氧气疗法B . 机械通气支持C . 抗生素D . 皮质激素E . 肺表面活性物质替代治疗F . 保持呼吸道通畅

[单选题]心功能监测指标不包括（）A . 心排血量B . 射血分数C . 左心室舒张末期压D . 中心静脉压E . 心肌损伤指标

[单选题,案例分析题] 患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。患者目前的情况可能是（）A .急性肾衰竭B . 补钠过多C . 脓毒症D . 补液过多E . 尿素氮、血肌酐结果有误F . 休克加重

[单选题]电烧伤的并发症包括（）A . 继发性出血B . 急性肾功能衰竭C . 白内障D . 厌氧菌感染E . 以上都是

[单选题,案例分析题] 烧伤患者，急性起病，肺动脉楔压≤18mmHg（1mmHg=0.133kPa），使用呼气末正压通气下PaO2／FiO2300mmHg，无左心房高压的临床证据。最可能的诊断是（）A .肺栓塞B . 肺部感染C . 肺水肿D . 急性呼吸窘迫综合征E . 肺不张F . 肺结核

[单选题]男性，40岁，烧伤面积50％，Ⅲ度。经抗休克抗感染等治疗后，一般情况尚可，但发现有黑便，量约400ml，既往无溃疡病史。考虑患者并发了（）A . 胃癌B . 门脉高压症C . 胆道出血D . 十二指肠球部溃疡E . Curling溃疡

[单选题]烧伤后发生心功能不全时，缩血管和潴钠的因子不包括（）A . 交感-儿茶酚胺B . 肾素-血管紧张素C . 抗利尿激素D . 心房利钠因子E . 前列环素

[单选题]烧伤后肾损害的主要病因不包括（）A . 休克B . 感染C . 肺水肿D . 肾毒性物质E . 血管内凝血

[单选题]烧伤后导致肺部并发症的主要原因是()A .老年或衰弱病人B .吸入性损伤C .输血输液过多D .胸部烧伤E .化脓性静脉炎

[单选题]ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为()A .40次/分以上B .35次/分以上C .28次/分以上D .25次/分以上E .45次/分以上

[单选题]与烧伤后发生心功能不全关系不大的是（）A . 急性血容量减少B . 肺动脉高压C . 心肌损害D . 血管阻力增高E . 急性循环血量增多

[单选题]应激性溃疡早期最有效的诊断方法是（）A . 钡餐造影B . 纤维内镜检查C . 选择性血管造影D . 超声波检查E . 以上都不是

[多选题] 关于烧伤早期心肌损害，叙述正确的是（）A . 发生于因毛细血管通透性增加导致血容量显著减少之前B . 须行胸部X线片检查C . 伤后30分钟心肌血流量即明显减少D . 小剂量血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）可减轻心肌缺血损害E . 应激反应导致的神经-体液因素作用

[多选题] 烧伤合并ARDS的治疗原则为（）A . 积极治疗原发病，如：严重烧伤、休克、全身感染B . 纠正缺氧C . 限制液量，维持水、电解质平衡D . 营养支持E . 防止并发症

[单选题,共用题干题] 烧伤患者，咳嗽、咳脓性痰，伴发热、气促、呼吸困难和发绀。最可能的诊断是（）A .急性呼吸窘迫综合征B . 肺水肿C . 肺不张D . 肺栓塞E . 肺部感染

[单选题]大面积深度烧伤的病人合并ARDS时，应采用下列哪些措施（）A . 大量输血B . 禁止实施切痂植皮术C . 加快输液速度D . 积极清除深度烧伤坏死组织E . 创面涂碘酊或碘伏

[单选题]大面积深度烧伤患者合并ARDS应该（）A . 禁止实施切痂植皮手术B . 积极清除坏死焦痂C . 创面应用强力抗生素D . 必须进行有创血流动力学监测E . 大量输血