慢性阻塞性肺疾病题库

[多选题] 影响肺脓肿疗效的因素包括（）A . 抗菌药物选择不当B . 抗菌药物剂量不足C . 抗菌药物剂型选择不当D . 抗菌药物应用时间不够E . 脓液引流不畅

[单选题]遗传性α抗胰蛋白酶缺乏常导致的肺气肿类型是（）A . 小叶中央型肺气肿B . 间质性肺气肿C . 混合型肺气肿D . 全小叶型肺气肿E . 肺大疱

[多选题] COPD合并慢性肺源性心脏病可以引起死亡的原因为（）A . 心律失常B . 休克C . 消化道出血D . 电解质紊乱E . 呼吸衰竭

[多选题] 可以引起COPD患者发生代谢性碱中毒的情况有（）A . 使用大量袢利尿药B . 吸氧浓度过高C . 使用呼吸兴奋药治疗D . 机械通气时每分通气量过高E . 使用镇静药

[单选题,案例分析题] 患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑（）A .小叶中央型B . 全小叶型C . 支气管炎型（紫肿型）D . 肺气肿型（红喘型）E . 混合型

[单选题]肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaCO自40mmHg升至80mmHg，PaCO自75mHg降至25mmHgpH7．55，BE-0．5，应考虑（）A . 原发性呼吸性酸中毒，代偿期B . 原发性代谢性碱中毒C . 原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D . 原发性呼吸性碱中毒，失代偿期E . 原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒

[单选题]关于慢性支气管炎的临床表现，下列哪项正确（）A . 咳嗽咳痰，白天较夜间明显B . 以脓性痰为主，偶有咯血C . 肺部啰音多在背下部D . 肺部听诊不应该有哮鸣音E . 以上都不对

[单选题]慢性支气管炎发展至肺气肿演变过程中，最早出现的是（）A . 细支气管腔不全阻塞B . 肺泡内残气增多C . 肺泡壁弹性减弱或破裂D . PaO升高E . PaCO减低

[单选题]慢性支气管炎最常见的并发症（）A . 呼吸衰竭B . 自发性气胸C . 慢性肺心病D . 慢性阻塞性肺气肿E . 支气管哮喘

[单选题]慢性支气管炎时，出现最早的异常改变是下列哪项（）A . 气短B . 肺部干湿啰音C . 阻塞性通气功能障碍D . 最大呼气流速容量曲线减低E . X线片肺纹理增粗、紊乱

[单选题]慢性阻塞性肺气肿，最常见的病理类型（）A . 小叶型B . 小叶中央型C . 旁间隔型D . 混合型E . 间质型

[单选题]慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要措施（）A . 吸氧B . 菌苗注射C . 强心利尿D . 控制感染E . 止咳祛痰

[单选题]COPD病理生理改变标志是（）A . 吸气气流受限B . 气体交换异常C . 弥散功能障碍D . 肺过度充气E . 呼气气流受限

[单选题]慢性支气管炎肺气肿的酶系改变，下列哪项正确（）A . α抗胰蛋白酶减少B . 腺苷酸环化酶增多C . 真性胆碱酯酶活性增强D . 磷酸二酯酶减少E . 蛋白分解酶减少

[单选题]慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是（）A . 最大通气量降低B . 时间肺活量降低C . 通气血流比例失调D . 低氧血症E . 二氧化碳潴留

[单选题]COPD包括（）A . 慢支，肺气肿，肺不张B . 慢支，支气管哮喘，肺脓肿C . 慢支，肺气肿，肺脓肿D . 具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病E . 以上都不是

[单选题]慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是（）A . 肺活量减少B . 无效腔增加C . 膈肌运动幅度降低D . V／Q比例失调E . 肺总量减少

[单选题]我国常见的咯血原因（）A . 肺结核B . 肺吸虫C . 肺梗死D . 肺淤血E . 肺癌

[单选题]下列哪项措施较适用于缓解期的慢性支气管炎和肺气肿的治疗（）A . 经常采用抗生素预防感染B . 氧疗改善机体缺氧状态C . 预防性采用中医扶正固本，免疫治疗和呼吸体操D . 应用解痉平喘药物E . 定期服用祛痰、止咳药物

[单选题]某慢性呼吸衰竭病人pH7．3，PaCO60mmHg，PaO50mmHg，除改善按通气功能外还应选择哪种治疗（）A . 注射5％碳酸氢钠B . 注射乳酸钠C . 静注三羟甲基氨基甲烷D . 不给碱性药E . 静滴乳酸钠

[单选题]阻塞性肺气肿，肺功能测定，下列哪项是错误的（）A . 最大通气量低于预计值80％B . 残气量占肺总量的比值>40％C . 第一秒肺活量低于60％D . 气体分布不均，肺泡氮浓度>2.5％E . 通气和换气障碍继续发展先出现二氧化碳潴留，然后出现缺氧

[单选题]小叶中央型肺气肿的病理改变的特点（）A . 呼吸性细支气管扩张，外周正常B . 终末细支气管以下结构全部正常C . 肺泡管、肺泡囊、肺泡全部扩张D . 肺小叶和肺泡囊扩张E . 呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂

[单选题]阻塞性肺气肿病人，为改善肺功能进行呼吸功能锻炼，其要点是（）A . 加强胸式呼吸+用鼻吸气，经口用力快速呼吸B . 加强腹式呼吸+用鼻吸气，经口缓慢呼吸C . 加强腹式呼吸+用鼻吸气，经口用力快速呼吸D . 加强胸式呼吸+用鼻吸气，经鼻用力快速呼吸E . 同时加强胸式及腹式呼吸

[单选题]阻塞性肺气肿时首先发生（）A . 缺氧B . 二氧化碳潴留C . 缺氧和二氧化碳潴留D . 呼吸性酸中毒E . 呼吸性酸中毒及代谢性碱中毒

[单选题]关于慢性支气管炎的描述，下列哪项正确（）A . 是慢性特异性炎症B . 慢性阻塞性肺气肿是慢性支气管炎发展过程中常见的并发症C . X线片肺纹理增粗，以上肺野明显D . 急性发作期痰液和血清IgA多升高E . 急性发作期痰培养以肺炎球菌最常见

[单选题]慢性支气管炎病人的自主神经功能失调是（）A . 交感神经功能低下B . β受体功能亢进C . α受体功能亢进D . 副交感神经功能亢进E . M受体功能亢进

[多选题] 男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年．呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）该患者经抢救后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动提问：你认为可能是哪些原因（）A . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B . 脑血管意外C . 心衰加重D . 肺部炎症E . 血压波动F . 低钠血症

[单选题]慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜选（）A . 地高辛B . 速尿C . 改善通气D . 静滴多巴胺E . 静注氨茶碱

[单选题]慢性支气管炎的诊断标准（）A . 咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作B . 咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者C . 咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上D . 长期有咳嗽、咳痰或伴喘息，经一般内科治疗不愈者E . 咳嗽、咳痰、喘息反复发作

[单选题]对慢性阻塞性肺气肿非紫绀型患者的描述，哪项不正确（）A . 以慢性支气管炎为主B . 多见于老年人C . 呼吸困难明显D . 血气分析正常或改变不明显E . X线片示心影小