脊髓疾病题库

[多选题] 脊髓内肿瘤的症状和体征特点包括（）A . 截瘫及锥体束征较晚出现B . 尿便障碍早期出现C . 根性痛少见D . 出现分离性感觉障碍E . 皮肤营养改变

[多选题] 关于脊髓空洞症：（）A . 目前尚无特效治疗，一般予对症处理B . 放射治疗常用131IC . 张力性空洞可行空洞一蛛网膜下腔分流术D . 进展缓慢，但预后不佳E . 空洞较大，伴有椎管梗阻者可行手术治疗

[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。（

[多选题] 脊髓亚急性联合变性的临床表现特点包括：（）A . 多于中年以上起病，男女无明显差异B . 呈亚急性或慢性临床过程，病情渐进性发展C . 多数患者在神经症状出现之前有贫血表现D . 最早症状为足趾和手指末端出现刺痛、麻木和烧灼感等感觉异常E . 这种感觉异常为持续性及对称性，可有手套样、袜套样感觉减退

[单选题]脊髓髓内病变早期为病变节段支配区分离性感觉障碍，累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展，何部位最后受累（）A . 足底皮肤B . 鞍区C . 股内侧D . 股外侧E . 足背皮肤

[多选题] 急性脊髓炎与急性硬膜外脓肿鉴别在于后者（）A . 存在化脓性病灶B . 脊柱相应局部疼痛及明显压痛C . 瘫痪严重D . 尿便障碍明显E . 如腰穿可显示椎管梗阻

[单选题]某可疑脊髓压迫症患者行脊柱X线摄片检查发现第2～3腰椎平面椎弓根间距增宽、椎弓根变形、椎间孔扩大、椎体后缘凹陷，并局部骨质破坏，最可能的诊断为（）A . 脊柱骨折B . 腰椎脱位C . 腰椎肿瘤D . 腰椎结核E . 腰椎骨质增生并椎管狭窄

[单选题]患者，男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级，脐以下感觉缺失。最可能的诊断是（）A . 急性脊髓炎B . 周期性麻痹C . 格林-巴利综合征D . 亚急性联合变性E . 脊髓压迫症

[单选题]C8～T1侧角损害会产生同侧瞳孔缩小、眼球内陷、眼裂变小及面部出汗减少，称为（）A . Beevor征B . Horner征C . Gowner征D . Macewen征E . Hoffmann征

[单选题]急性脊髓炎最常见于（）A . 学龄前儿童B . 学龄期儿童C . 青壮年D . 成年人E . 老年人

[多选题] 脊髓休克时出现（）A . 双侧肢体瘫痪，肌张力降低B . 腱反射消失C . 尿潴留D . 血压下降E . 充盈性尿失禁

[单选题]急性脊髓压迫症的手术治疗应抓紧时机，力争在多长时间内减压（）A . 6hB . 12hC . 24hD . 36hE . 48h

[多选题] 急性脊髓炎的临床表现：（）A . 病前常有感染或疫苗接种史B . 急性起病，较早出现脊髓休克C . 损害平面以下传导束型感觉障碍D . 脑脊液压力增高明显E . 可有大小便功能障碍

[单选题]脊髓髓外病变感觉障碍起始于（）A . 下肢远端B . 脊髓受累节段C . 鞍区D . 面部E . 上肢远端

[多选题] 马尾损害的症状包括（）A . 常早期出现大、小便功能障碍B . 根痛位于会阴部、股部或小腿C . 可伴有下肢下运动神经元瘫痪D . 症状可为单侧，常不对称E . 肛门反射消失

[多选题] 急性脊髓炎与Guillain-Barre综合征的鉴别是在于前者有（）A . 传导束型感觉障碍B . 脑神经麻痹C . 严重的尿便障碍D . 脑脊液蛋白一细胞分离E . 多表现双下肢瘫痪

[多选题] 脊髓外肿瘤的临床特点包括（）A . 明显的根痛B . 感觉障碍呈上行性发展C . 早期出现括约肌功能障碍D . 椎管梗阻出现较早E . 脑脊液蛋白增高明显

[单选题]脊髓有两个膨大部分，其中腰膨大相当于（）A . T12至L2水平B . T12至S2水平C . L1至S2水平D . L2至S2水平E . L3至S3水平

[多选题] 脊髓亚急性联合变性在病理上可累及下列哪些结构（）A . 脊髓后索B . 大脑白质C . 视神经D . 周围神经E . 脊髓锥体束

[单选题]急性脊髓炎最常累及的脊髓节段为（）A . 颈段B . 胸段C . 腰段D . 骶段E . 尾段

[多选题] 脊髓血管疾病的临床表现：（）A . 间歇性跛行和下肢远端发作性无力是脊髓TLA的典型表现B . 脊髓前动脉综合征以中胸段和下胸段最常见C . 出血性疾病常见脊髓横贯性损伤的表现D . 脊髓表面的血管破裂可只有背括：痛而无受压表现E . 血管畸形常为突然发病

[单选题]急性脊髓炎早期可出现大、小便潴留，无膀胱充盈感，呈（）A . 无张力性神经源性膀胱B . 反射性神经源性膀胱C . 痉挛性膀胱D . 失张力性膀胱E . 神经源性膀胱

[多选题] 髓外硬膜外病变常见的脊膜刺激症状包括（）A . 神经根痛B . 局部椎体叩击痛、自发痛C . 颈部抵抗D . 直腿抬高试验阳性E . 增加腹压动作可加剧疼痛

[多选题] 运动神经元病常需和下列疾病鉴别：（）A . 脊髓肌萎缩症B . 颈椎病C . 脊髓空洞症D . 特发性震颤E . 良性肌束震颤

[单选题]下列哪个部位导致的脊髓压迫症括约肌障碍出现的最晚（）A . 脊髓灰质病变B . 脊髓白质病变C . 髓内病变D . 髓外硬膜内病变E . 髓外硬膜外病变

[单选题]脊髓休克的临床表现为（）A . 病变水平以下肌张力增高B . 病变水平以下肌张力降低C . 大、小便功能不受影响D . 病变水平腱反射亢进E . 病变水平以下出现病理反射

[多选题] 急性脊髓炎急性期可出现（）A . 脊髓休克B . 尿便障碍C . 截瘫或四肢瘫D . 损伤平面以下深、浅感觉障碍E . 多数可发生椎管梗阻

[多选题] 脊髓空洞症的诊断（）A . 磁共振是确诊的首选方法B . 脑脊液检查多正常C . X线可发现夏科关节D . 如合并其他先天性畸形更支持诊断E . 延迟CT扫描可显示空洞影像

[多选题] 下列治疗措施适于急性脊髓炎急性期的是：（）A . 激素B . 维生素C . 抗生素D . 免疫球蛋白E . α-甲基酪氨酸

[多选题] 能够判断急性脊髓炎治疗效果和预后的辅助检查包括（）A . 视觉诱发电位B . 下肢体感诱发电位C . 运动诱发电位D . 肌电图E . 腰椎穿刺