浆细胞病及其实验诊断题库

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，48岁，因"肾功能衰竭伴发热"收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量85g/L，白细胞数2.4×109/L，血小板数78×109/L，血沉112mm/h，血清总蛋白为118g/L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。你首先考虑下列哪一种疾病（）A . 慢性肾炎B . 原发性巨球蛋白血症C . 恶性淋巴瘤D . 再生障碍性贫血E . 多发性骨髓瘤

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显，实验室检查：Hb85g/L，WBC4.6×10⁹/L，PLT110×10⁹/L，ESR120mm/h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L。

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 浆细胞系占骨髓有核细胞30%，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何种应首先考虑（）A . 急性风湿热B . 单核细胞性白血病C . 多发性骨髓瘤D . 传染性单核细胞增多症E . 再障

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，62岁，全身骨痛半年，10年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g/L，白细胞数3.8×10⁹/L，血小板数85×10⁹/L。血清IgG55g/L，IgA10g/L，IgD0.2/L，IgM6g/L，IgE0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。对诊断该病最有重要价值的检查是哪一项（）A .蛋白电泳B .

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞3.6×109/L，血小板80×109/L，血沉120mm/h，尿蛋白（++），BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）A . 原发性巨球蛋白血症B . 多发性骨髓瘤C . 浆细胞白血病D . 尿毒症E . 急淋

[配伍题,B1型题] M蛋白又称为（）本-周蛋白又称为（）骨髓瘤细胞又称为（）A . 异常浆细胞B . 副蛋白C . 免疫球蛋白D . 骨髓转移癌细胞E . 凝溶蛋白

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 多发性骨髓瘤患者，血清中"M"蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白，高血钙，肾功能损害及淀粉样变。属于免疫学分型的哪一型（）A . IgAB . IgDC . 轻链型D . 不分泌型E . IgG

[单选题,A2型题,A1/A2型题] Waldenstram巨球蛋白血症的表现，不正确的是（）A . 好发于老年人B . 可多年无症状C . 溶骨性病变较多见D . 可有神经系统损害E . 血液黏滞度增高

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 多发性骨髓瘤临床容易引起哪些疾病（）A . 高钙血症B . 肾功能不全C . 贫血D . 骨折E . 以上都是

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 以下各种血液疾病，哪种是不能达到临床治愈的（）A . 急性淋巴细胞性白血病B . 急性粒细胞性白血病M3型C . 浆细胞骨髓瘤D . 白血病M2型E . 以上都不能缓解

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 下列哪一项不符合多发性骨髓瘤的实验室检查（）A . 红细胞呈缗钱状排列B . 可出现本周蛋白尿C . 血清蛋白电泳发现M蛋白D . 血小板和白细胞数升高E . 骨髓的异常浆细胞数量增加>10%

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 多发性骨髓瘤初诊诊断最常见和有意义的体征是（）A . 严重贫血B . 全身酸痛C . 年龄35～40岁以上不易稀释的血沉显著加快D . 肝、肾功能损伤E . 骨折

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 浆细胞性骨髓瘤的诊断要点是（）A . 骨髓浆细胞增多>30%B . 高钙血症C . 溶骨性病变D . 肾功能损害E . 以上都是

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 诊断多发性骨髓瘤主要根据（）A . 血常规检查B . 骨髓活检C . 骨髓细胞学检查D . 细胞化学染色E . 细胞遗传学检查

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝、脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛；检验结果：Hb88g/L，白细胞3.6×10⁹/L，血小板102×10⁹/L，红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白（++++），IgG55g/L，IgA11g/L，IgD0.2g/L，IgM5.9g/L，IgE0.8g/L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。对该病具有重要价值的检查是（

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞3.6×109/L，血小板80×109/L，红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白（++），BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L，蛋白电泳在α区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）A . 原发性巨球蛋白血症B . 多发性骨髓瘤C . 浆细胞白血病D . 尿毒症E . 急

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列的主要原因是（）A . 骨髓瘤细胞增多B . 异常球蛋白增多C . 血液黏度增加D . 血清钙升高E . 纤维蛋白原增多